Iscrizione al sistema sanitario del Paese di residenza di cittadini che abbiano trasferito la propria residenza in un Paese dell’Unione Europea/SEE/Svizzera: procedura per il rilascio del modello S041

Il modello S041 viene rilasciato su richiesta dell’utente quando questi abbia trasferito la propria residenza in un Paese dell’Unione Europea/SEE/Svizzera ed intenda iscriversi al sistema sanitario del nuovo Paese di residenza.

Il modello S041 consente all’ente assistenziale del Paese straniero di conoscere i periodi di iscrizione al servizio sanitario regionale nel precedente Paese di residenza.

Per poter ottenere il rilascio di tale modello occorre rivolgersi all’ASL presso cui si risultava iscritti al momento del trasferimento della propria residenza all’estero.

Gli ex assistiti dall’ASL CN2, per poter ottenere il rilascio del modello S041 in argomento, debbono compilare l’apposito modulo qui pubblicato e farlo pervenire:

  • via mail all’indirizzo aslcn2@legalmail.it.
  • via posta all’indirizzo ASL CN2 – Via Vida n. 10 – 12051 Alba (CN)
  • con consegna a mano presso l’Ufficio Protocollo ASL CN2 in Via Vida n. 10 ad Alba (CN).

L’Ufficio Assistenza Estero prenderà in carico la richiesta e, se ne sussistono i presupposti, rilascerà il modello S041

 

Per ogni ulteriore informazione è possibile rivolgersi all’Ufficio Assistenza Estero tel. 0173-316280 mail esteroaslcn2@aslcn2.it

ASL CN2