a) Richiesta ricovero Hospice ASL CN2 per utenti residenti e con domicilio sanitario in ASL CN2, provenienti da ASL CN2

Il medico che ha in carico il paziente (Medico di Famiglia, o di CAVS o di RSA o di Struttura Sanitaria o Medico Ospedaliero)

Invia la modulistica a:

 HOSPICE ASL CN2 (e-mail hospice@ aslcn2.it) con “richiesta avviso di lettura”

 La modulistica è composta da:

a) il “Modulo richiesta di ricovero” presente qui di seguito (MOD01PrSHosp01, Modulo Richiesta Ricovero Utenti residenti in ASL) composto di 2 pagine

b) una “Ricetta Dematerializzata” con richiesta per “Visita di Cure Palliative” (Cod. regionale per 1° visita: 897.39; Cod. regionale per 2° visita: 8901.43), specificando nel Quesito Diagnostico: “Valutazione per ricovero in Hospice” (da produrre)

(nel caso di Strutture Sanitarie o CAVS non abilitati all’emissione di Ricette Dematerializzate si prega di inviare dichiarazione scritta di tale situazione)

PRIMA DELL’INGRESSO E’ SEMPRE PREVISTO UN COLLOQUIO CON I PARENTI E/O CAREGIVER

ASL CN2